Подбор препаратов

После постановки диагноза врач назначает препараты и начинается лечение. На сегодняшний день препарата, который бы мог вылечить деменцию полностью, нет, но есть терапия, которая при некоторых видах деменции помогает замедлить скорость течения заболевания, скорректировать симптомы и улучшить когнитивные функции. При разных видах деменции терапия отличается. Поэтому первоначальная тщательная диагностика крайне важна.
Если Вы подозреваете у близкого деменцию, то необходимо сразу обращаться к врачу не дожидаясь более серьезных проявлений типа агрессии и попыток убежать из дома. Можно начать терапию с появления первых симптомов.
Процесс подбора препаратов занимает определенное время, так как нет единой универсальной схемы лечения, которая подходит абсолютно всем. Плюс симптомы заболевания существенно различаются (один болеющий, например, кричит, другой — ведет себя агрессивно, у третьего нарушается двигательная функция, у четвертого имеют место галлюцинации, а у пятого депрессия). Большинство препаратов рецептурные.

После назначения препаратов болеющий начинает их принимать. Далее врач (или близкий) отслеживает реакции своего подопечного на терапию и при необходимости вносятся корректировки в схему лечения. В дальнейшем может потребоваться коррекция лечения при смене времен года (могут быть сезонные обострения, как правило, весной или осенью), а также при появлении новых симптомов и переходе заболевания на новую стадию.

Препараты болеющему могут быть подобраны как в стационарных условиях, так и на дому. Организации, в которые можно госпитализироваться в стационар с этой целью разобраны в теме Организации, оказывающие медицинскую и иную помощь.

Реакция пациента на препараты индивидуальна. В стационаре врач видит своего пациента и получает отчет от ухаживающего персонала ежедневно, и может быстро скорректировать терапию в случае необходимости.
  • У некоторых назначенных препаратов могут быть разные производители и отличия в составе (оригинальные препараты и дженерики). Если не получили нужного эффекта от одного препарата, то врач может порекомендовать аналог другого производителя.
  • Есть перечни препаратов, которые положены проходящему лечение бесплатно, например, при инвалидности. Входит в перечень — получаем бесплатно, не входит — оплачиваем.
  • Если от бесплатного препарата зафиксированы побочные эффекты, делающие невозможным его прием, то есть процедура, по которой возможно получится получить препарат, не входящий в перечень, бесплатно. За консультацией по такой ситуации можно обращаться в фонд Альцрус.
  • Когда человеку присваивают инвалидность, то можно выбрать, получать бесплатно медикаменты или денежную компенсацию. Обратите внимание, что медикаменты для лечение деменции дорогостоящие и в большинстве случаев их выгоднее получать бесплатно от государства.
Вот несколько вопросов, которые Вы всегда можете задать лечащему врачу после назначения препаратов особенно при лечении на дому:

  • На что направлено действие препаратов, какого эффекта ждем?
  • Как быстро наступит эффект и есть ли в назначении препараты, которые имеют накопительный эффект (например, антидепрессанты)?
  • Что делать, если эффекта нет/ эффект слишком сильный/эффект обратный? Как связаться с врачом и что делать в экстренной ситуации?

Например, может быть ситуация, когда человек начинает пить таблетки и целыми днями спит. Также бывает, что прописывают препарат, чтобы снизить агрессию, а она наоборот, усиливается. В итоге у Вас должно быть понимание при каких симптомах Вам нужно незамедлительно обратиться к врачу за коррекцией лечения.

Хорошее видео и статьи по подбору препаратов в Социальном проекте MEMINI.

На сайте фонда Альцрус есть полезная статья о препаратах для лечения деменции, а также эта тема разобрана в онлайн-проекте Меморихелп. В фонд Альцрус можно обращаться за альтернативным мнением по назначенной близкому терапии, проконсультироваться если есть какие-то сложности с получением бесплатных препаратов.